第三百九十九章 一场硬战（求订阅） (第1/2页)
“好了，我们先自己搞自己的事情，你们的方师兄浑身是宝，也得先有挖宝的能力。”
“我们科室和医院的平台就在这里，它也一直都在，但能不能到达挖宝线以上，都已经规规矩矩地给你们明码标价了。”
李源培起身开始招呼：“业哥，你先忙着或者去休息吧，我们这术前讨论还才刚开始……”
方子业看着李源培的气质比以前沉稳了许多，也就点了点头：“那辛苦了，培哥。”
方子业从医生办公室退出去后，才听到了兰天罗在继续拆解科室里的病例：“根据指南，目前这个患者的治疗方案该维持什么样呢……如果根据查文献的话……”
方子业就想起，最开始自己刚激活面板时，为了得到一些学识点，就是在科室里对比着文献调整医嘱，就是希望能够找到更好的医嘱方案，提升用药质量而得到学识点。
多阅读对医疗技术的提升是好事，通过对比文献和指南，予以总结，就该是研究生阶段，该学习到的一种提升思路……
自然，方子业的感慨还并没有持续很久。
甚至方子业都还没走进住院总办公室，自己的住院总老式手机的电话就响了起来。
方松林的声音紧迫而急切：“子业，这里有一个坠落伤患者，可能是你们科的一场大活……”
方子业一听，左手一紧，一边回头跑出科室方向，一边快速问：“方哥，目前大概是什么情况？”
“坠落的高度并不算很高，就只有十五米。”
“但下肢的情况，有点乱，我也不好形容……我已经让急诊科的住院总陪着做检查去了，患者的神识目前还算清楚。”
“跟车的120车队上有一个高手，现场就完成了止血，到院时的生命体征还算平稳，就是其他的情况？”可能是情况太过于复杂，方松林欲言又止。
方子业挂断了电话后，加快了步速。
在门口正好等到了电梯，里面有出院的病人家属认出了方子业，还热心地把电梯门打开：“方医生，进来吧？里面还有空位。”
方子业穿着白大褂就挤了进去，道谢之后，右手的拇指和食指在不停地抓捏。
坠楼伤，这是一个很笼统的诊断形式。
总而言之，这是一個预后非常不好的病种，基本上坠楼伤的病人，不是死了，就是半身不遂，以后只能在床上和轮椅上度过。
等方子业下了电梯时，那病友和家属还要和方子业唠嗑，不过方子业婉拒后，就飞速跑去了急诊科的方向。
方子业到了急诊外科诊室时，病人的CT刚好出来。
可以看到，双下肢的膝关节与股骨的距离，不到五厘米，大腿上的软组织，堆成一团。
股骨、暴烈成乱七八糟样，或嵌插在软组织中，或戳出软组织之外。
另外，骨盆也是有爆裂性骨折，连带着腰椎、胸椎，都是有爆裂性骨折损伤！
方子业方才看完，就把自己的手机掏了出来。
正如方松林所说，这将是一个非常大的大活儿，一边翻找通讯录里上级的电话，方子业问：“方哥，这个病人，在现场没其他事儿？”
这么大的暴力损伤，竟然初次看起来，只有骨骼的损伤，腹内的脏器组织等，也没有见到有损伤，这有点‘特殊’啊。
颅内也没见有渗血。
方子业如今的CT阅片术，是绝对不会忽略掉这样的小问题的。
“听说，这个哥们儿是退伍下来的，做的是户外的活儿，可能摔下来后，稍微懂一点卸力的技巧。”
“但你也知道，十五米这样子，再怎么卸力翻滚，也得挂点彩，他双手捧着腹部，没有让腹部有太重的撞击伤。”
“但这双腿，怕是要废掉。”
“120上的跟车医生的建议是，直接截肢！然后考虑做骨盆骨折手术稳定骨盆环。”
“然后腰椎和胸椎的骨折，二期再作手术处理。”方松林摸着下巴。
“家属呢？家属到了么？”方子业赶紧问。
这个患者就麻烦了，他暂时没有太大的生命危险，但是这两条腿，看起来完全就是废掉了。
虽然没有毁损的碾压伤，但股骨、小腿部的骨骼，都已经碎成了这样，很多骨折块都不在体内，这么超级大的骨缺损，即便是中南医院要处理起来，也是相当麻烦的。
“家属就是没到啊，听病人自己说，家属暂时还在外地，正在赶过来的路上，不过病人自己说，他的公司还有他自己，都买了有特殊的保险……”
“所以让我们不要考虑费用的问题，他的保肢意愿还是比较强烈的。”方松林这么说着，就看到，急诊外科的住院总邓志，以及病人的工友，已经从外推着平车走进。
患者的双下肢，都被长石膏托加绷带缠绕包裹着，绷带外围都已经渗血结痂。
“医生，检查做完了，现在我兄弟要怎么办？”陪人工友，也是一个身材健硕的青年，骨骼宽大，肤色黢黑。
方子业和方松林早就戴上了手套，此刻迎了上去后，先探查了一下病人的足背动脉。
足背动脉是静寂的。
紧接着方子业再用力地戳了戳足背：“有感觉吗？”
病人自己抬了抬头：“医生，你在问我吗？”
“行，我知道了。”方子业的眼神再次一暗。
如果他有知觉的话，这骨折都成了这乱七八糟样，怎么可能不痛啊？
如果有疼痛，肯定就会有应激性的‘哎唷’声，此刻患者一动不动，而且情绪还算比较稳定的样子，肯定是神经被破裂的股骨直接切断了。
更重的情况，如果是脊髓半切综合征，那就麻烦了。
“稍微让开一下，我要继续做体格检查。”方子业走向患者的骨盆位置，对他的工友说，同时拉开了帘子。
“医生，你来，我让开……”工友赶紧往后退，但有些毛毛躁躁地他，还踩了一下邓志的脚。
“对不起，对不起。”
邓志只是眼角揪扯了一阵，而后绕开青年工友，上前来帮忙检查。
方子业看向患者的心电监护：“血压平稳，心率也还算比较好的，在现场完成过止血？”
“是的，医生，打了120前，有一个医生路过，在现场就把出血大概给处理了一遍。”
“后来120的医生到了后，说我们的运气非常好…”
“如果没有及时遇到这位医生的话，再过几分钟，可能我兄弟他就。”青年工友没继续说下去。
方子业很想看看对方是怎么处理的，不过现在都被绷带和石膏包扎了起来，即便是再好奇，也只能送手术室后再说。
这一切真的是蛮巧合的。
这个青年没死，一是他自己会点卸力的动作，二则是恰好遇到了这位医生。
“那他人呢？他给你们说什么没有？”方子业眼角微微一眯，问。
然后继续探患者的腹部作探查。
“伱说那个遇到的医生啊，他说他下班了，他和120的医生交接之后，还登记了一下就走了，说是他才到新单位，要去找房子，不然就要无家可归。”
“我本来说我给他去找房子，让他住酒店的，他也不来。只说暂时没有生命危险，他下班了还是要先做自己的事情。”青年工友抓着自己的侧脸颊。
紧接着，青年工友又说：“医生，你一定要把我兄弟救下来，最好是能把这双腿保住，我们以前都是战友，退伍之后一起搞了一个小公司，差不多是工作室性质的。”
“都是拖家带口的，以后他也是要养家糊口的，你放心，我们的保险是买得比较全的，保险公司马上就来。”
“不是钱的问题。”方子业眉头一皱，瞪着耳朵有点大的黑皮青年：
“你先不说话。”
接着问受伤的青年：“我这么压，你都没感觉吗？”
青年还是摇了摇头，略一笑：“医生，我感觉痛倒是不痛，没什么痛的感觉，好像还好。”
“好个屁好！~我巴不得你现在痛得哭出来。”方子业直接把手套一收。
“脚指头能动不？”方子业继续问。
青年努力了两下，又摇了摇头。
“手能动啦，你这个要马上急诊手术，而且就算是你这个急诊手术后，把腿保住了，可能也没有功能。”
“你不要觉得不痛是好事，自腹部以下，你都没有知觉了，这是脊髓损伤，而且是脊髓全层损伤，以后你这下半身就可能没用了。”
“我不是在危言耸听！~”
方子业见青年还意识不到事情的严重性，看向方松林。
方松林只是迎向了方子业的目光，就马上打电话去催了0：“脊柱外科吗？这个病人可能是脊髓全层损伤……”
方子业的冷眼，让青年慌张起来：“我这是瘫痪了吗？”
“你自己感觉呢？”
“不痛，不痒，不能动。我掐你的皮肤都没有知觉。”方子业直接用手指捏了捏他的皮肤。
本以为事情不算特别大的青年，眼眶立刻红了起来。
“不要哭！”
“哭不顶用，现在要做的是解决问题，而不是伤心、后悔或者其他的事情。”
“伤心和哭没用的。”
“配合我检查！~”
“志哥，打外科楼手术室电话，说这里有一个病人，要送外科手术室的急诊手术，让他们那边安排和对接一下。”
“这个？兄弟，你叫什么？”方子业问青年。
“常虹。”青年嘴角微颤地说道。
青年男人不怕自己死了，就怕自己瘫痪了，失去了养家糊口的能力，再为家里增添了负担。
“有一个叫常虹的病人，送急诊手术后，让他们把急诊手术的手术安排在脊柱外科的手术间。”
“尽量调节一下！~”方子业又吩咐。
邓志马上也就去打电话了……
大概过了三分钟，脊柱外科的住院总也来了。
黄晓明与明星同名，但除此之外，没有任何一个相似的地方。
黄晓明他身材微胖，个子很高，足足一米九，特别是脚丫子特别大，每次买鞋都必须是顶码，他看到了方子业后，问：“业哥，这怎么回事？”
“全脊髓损伤，我这么考虑，还得明哥你来主军。”
黄晓明闻言一愣，而后也检查两下，高高胖胖的身材马上轻轻地颤了颤：“病理征阳性，锥体束损伤。”
“这个可能要一期手术就做减压，送急诊手术了吗……”
“要送啊，不送的话，这双下肢就完了。”
“还有骨盆骨折……”方子业点头。
黄晓明的嗓门也很大：“那就签字送手术室吧。”
接着拍了拍青年，说：“你现在的情况很严重，很可能会瘫痪，就算是做了手术也还是会瘫痪，但不做的话，百分之百瘫痪。”
“现在的检查结果不全面，我们也不能浪费更多的时间去检查了，只能争取一下，能保多少功能保多少功能。”
“尽量把你的大小便功能先保下来，清楚没有？”
与方子业的谈话方式不同，黄晓明的特点就是简单粗暴。
“我…”青年偏头过去，一下子接受不了这么残酷的打击。
昨天的常虹，还是能蹦能跳，至少能够单挑现实中百分之九十以上的男人，今天告诉他可能只能保留他的大小便功能，以后这下半身就没了。
他如何能接受？
“医生，不要这么吓唬人嘛，这你们肯定是有办法的。”他的战友吞咽着唾沫，在旁小心问道。
“办法也是有限的，现代的医疗水平遇到了这样的损伤，其后果就是这样，你自己查也好，咨询也好，还是问也好，这都是没办法的事情。”
“不是我们医院的水平不够，你也可以去咨询其他地方的脊柱外科啊。”
“这种急性创伤性脊髓损伤综合征，最后全瘫的病人，每个医院都经历至少百八十个，少于这个数的，他们的脊柱外科去都不要去。”
“先手术，准备好费用，包括术后的护理费，营养费等。”黄晓明再次暴力输出着！
当然，这样的简单粗暴，也是有效果的。
两个人都变得沉默了下来。
紧接着，病人自己的手还能动的情况下，就躺在床上，签了一堆完全都没看过的知情同意书。
而后，就被方子业和黄晓明两人将其送进了外科楼的手术室。
“医生，拜托了，一定要救好他，他两个孩子……”工友双手捧着，前后摇摆。
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